¿Qué es el lupus?

2023 Autor: Darleen Leonard | [email protected]. Última modificación: 2023-09-25 22:41

Remontándonos a los 14.^th siglo, el lupus y el cáncer eran los dos nombres comunes para una enfermedad ulcerosa. El cáncer podría involucrar cualquier tejido, pero el lupus se refirió específicamente a las afecciones de la piel. En el 16^th En el siglo, Paracelso comparó las úlceras con un lobo hambriento que comía carne porque pensaba que las lesiones estaban absorbiendo el exceso de sangre, dejando menos para el tejido circundante.

Actualmente hay varios tipos diferentes de lupus. Los síntomas para cada uno pueden variar mucho. El lupus causa inflamación a largo plazo y los resultados pueden causar una amplia gama de síntomas. No se conoce la causa específica del lupus, pero se cree que es el resultado de una combinación entre factores genéticos y ambientales.

El cuerpo tiene una defensa natural contra los virus de las bacterias y otros organismos extraños dañinos, en la forma de nuestro sistema inmunológico. Normalmente, un órgano conocido como el timo produce ciertos tipos de células (células T) que reconocen nuestras propias células sanas. Lo hacen reconociendo lo que se conoce como moléculas MHC. Cuando estas células T se restringen, el sistema inmunológico del cuerpo puede volverse incapaz de distinguir nuestras propias células sanas de las células extrañas dañinas. El resultado puede ser una enfermedad autoinmune como el lupus.

Existen más de 80 tipos conocidos de enfermedades autoinmunes, algunas de las más comunes son: esclerosis múltiple, enfermedad de Graves, artritis reumatoide, diabetes tipo 1, enfermedad celíaca y, más recientemente, Narcolepsia.

Todos conocemos los síntomas comunes de una respuesta inmune. ¿Quién no ha tenido un resfriado o gripe y no ha sentido la reacción del cuerpo para combatir el problema? Cosas como inflamación, fiebre, debilidad, fatiga y dolor en las articulaciones son comunes. Muchas enfermedades autoinmunes comenzarán a presentarse de la misma manera. El daño al tejido sano, como resultado de esta respuesta autoinmune, variará dependiendo de la gravedad de la respuesta. Los síntomas pueden ser tan severos como el daño.

En el caso del lupus, estos síntomas pueden ser específicamente fatiga extrema, anemia, hinchazón de los pies, manos o alrededor de los ojos, dolor en el pecho al respirar profundamente, pérdida de cabello, sensibilidad a la luz o al sol, coagulación sanguínea anormal y mariposa. En forma de erupción cutánea a través de las mejillas y la nariz.

Hay varios tipos diferentes de lupus, incluido el lupus eritematoso sistémico (LES), el lupus eritematoso discoide, el lupus inducido por fármacos, el lupus neonatal y el lupus eritematoso cutáneo subagudo. (vea “tipos de lupus” a continuación para una explicación de cada uno)

El tipo que la mayoría de la gente piensa cuando se habla de lupus es SLE. Este tipo es sistémico, afectando a varias partes diferentes del cuerpo. Los síntomas pueden variar de leves a graves e incluso pueden conducir a la muerte. Afecta a aproximadamente 1,5 millones de estadounidenses, y cada año se diagnostican aproximadamente 16,000 casos nuevos. Lamentablemente, las mujeres, el 90% de los casos son mujeres entre 15 y 45 años.

Los síntomas del lupus pueden comenzar como los de cualquier respuesta inmune natural, debido a esto y debido a que puede afectar a muchos sistemas corporales diferentes, no existe una prueba única que se pueda usar para diagnosticarlo. Un método común es probar los anticuerpos conocidos como antinucleares. Se sabe que las personas con niveles más altos de lo normal de estos anticuerpos tienen un 50% de probabilidades de tener una enfermedad autoinmune, y el 95% de las personas con LES tienen estos anticuerpos presentes. Desafortunadamente, estos tipos de anticuerpos también pueden estar presentes en personas que no tienen una enfermedad autoinmune. Su médico tendrá que usar estos resultados en combinación con sus signos y síntomas para diagnosticarlo con precisión.

Algunos de los signos comunes que pueden observar al combinar los síntomas con las pruebas de laboratorio incluyen la pleuritis, que es una inflamación del revestimiento que rodea la cavidad torácica y puede causar dolor al respirar; Afecciones inflamatorias del pulmón, comúnmente conocidas como neumonía; problemas renales no dolorosos que dan como resultado orina oscura, hinchazón de piernas, tobillos o dedos conocidos como edema; problemas del sistema nervioso central que causan dolores de cabeza, mareos, problemas de visión, convulsiones, trastornos de la memoria y derrame cerebral; Problemas cardíacos como la inflamación del corazón, conocida como miocarditis o endocarditis; e inflamación del revestimiento del corazón conocida como pericarditis.

Al igual que muchas otras enfermedades autoinmunes, no se conoce una cura para el lupus. El tratamiento gira en torno al control de los síntomas: minimiza la inflamación, reduce el dolor y detiene el desarrollo de un daño orgánico grave.

Como es de esperar, los medicamentos para tratar la inflamación como la aspirina, el ibuprofeno y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son comunes. Para respuestas inflamatorias más serias, se pueden usar corticosteroides. A menudo se utilizan medicamentos inmunosupresores y medicamentos antipalúdicos. En algunos casos, se recetan medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes).

Puede ver que debido a que el lupus se presentará de muchas maneras diferentes y los síntomas imitan a muchos tipos diferentes de problemas, puede llevar varios años diagnosticar de manera adecuada y precisa a alguien que lo padece.De hecho, hay 11 criterios relacionados con el lupus; 7 están relacionados con sus síntomas y 4 tienen que ver con pruebas de laboratorio. Deberá tener 4 de los 11 criterios antes de que su médico considere diagnosticarle la enfermedad.

Así que no te frustres con tu médico si demora un tiempo. El postulado, "si parece un pato y los curanderos como un pato, debe ser un pato", no se aplica. En este caso, todos los problemas son patos y todos tienen la misma apariencia. ¡Pato cazando a cualquiera!

Tipos de lupus:

• Lupus eritematoso sistémico: el tipo más comúnmente mencionado, puede afectar a varios sistemas corporales diferentes al mismo tiempo. Sistema nervioso central y periférico, tracto digestivo, corazón, pulmones y piel. La presentación realmente gira en torno a qué sistemas se ven afectados y qué tan gravemente se ven afectados.
• Lupus eritematoso discoide: este tipo solo afecta a la piel y se presenta con una erupción roja y elevada, generalmente en la cara y el cuero cabelludo; el área elevada puede volverse escamosa y gruesa. La erupción puede durar días, semanas o incluso años. Si tiene lupus discoide, existe una pequeña posibilidad de que desarrolle LES.
• Lupis eritematoso cutáneo subagudo: este tipo de lupus también está relacionado con la piel y se refiere a las lesiones cutáneas que aparecen en las partes del cuerpo expuestas al sol. No tienden a causar cicatrices.
• Lupus inducido por medicamentos: como su nombre lo indica, este tipo de lupus es causado por ciertos tipos de medicamentos, que incluyen anticonvulsión, presión arterial alta, antifúngicos, antibióticos, medicamentos para la tiroides y anticonceptivos orales. Todos ellos pueden causar síntomas similares a los del LES. La principal diferencia es que los síntomas desaparecen cuando deja de tomar el medicamento.
• Lupus neonatal: este es un tipo raro de lupus que se presenta en los bebés recién nacidos de mujeres con LES. Al nacer, los bebés pueden tener una erupción, problemas hepáticos o recuentos sanguíneos bajos. Los síntomas generalmente desaparecen en el transcurso de los meses, sin embargo, los bebés pueden tener complicaciones graves a largo plazo, como el bloqueo congénito del corazón causado por tejido fibroso que interfiere con los impulsos eléctricos en el corazón del bebé. Señoras con LES, no se preocupen, la mayoría de los bebés de madres con LES nacen absolutamente sanos.

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