¿Qué causa los dolores de cabeza?

2023 Autor: Darleen Leonard | [email protected]. Última modificación: 2023-09-25 22:41

Hay aproximadamente 200 tipos diferentes de dolores de cabeza, clasificados en dos grupos principales: primario y secundario. Hay cerca de 42 tipos de dolores de cabeza primarios y 157 dolores de cabeza secundarios (a menos que perdí la cuenta, pero si desea verificar esos números, o simplemente necesita un medicamento para dormir, siéntase libre de revisar el artículo de 233 páginas que los describe). ¡Está en las referencias!) "Primario" simplemente significa que la causa del dolor de cabeza es el problema en sí, un ejemplo sería una migraña. "Secundario" significa que el problema es algo más que un dolor de cabeza y el dolor de cabeza es solo un síntoma de ese problema. Un ejemplo de esto es un accidente cerebrovascular hemorrágico (una hemorragia en su cerebro, vea Qué causa los accidentes cerebrovasculares). Esto puede causar un dolor de cabeza, pero el problema es el derrame cerebral, no el dolor de cabeza.

Los tipos más comunes de dolores de cabeza son los principales. Las diversas causas de la mayoría de los dolores de cabeza primarios aún se están debatiendo en general. Lo poco que se sabe sobre las causas es cambiar la forma en que se tratan algunas. Estos tratamientos se describen como pautas dadas a los médicos por La sociedad internacional de dolor de cabeza (IHS, quien, en mi opinión, no pasa el tiempo suficiente estudiando el vínculo entre Bieber y los dolores de cabeza). Los dolores de cabeza secundarios suelen ser el resultado de cosas como traumas, infecciones, accidentes cerebrovasculares, problemas vasculares o causas psiquiátricas. El tratamiento para estos consiste en encontrar el problema y solucionarlo, momento en el que el dolor de cabeza se resolverá solo. O, en el caso de un ataque cerebral severo o similar, podría morir, en cuyo caso: el dolor de cabeza desapareció. Probablemente no haya mejor cura para un dolor de cabeza que morir. Eres bienvenido IHS.

Los dolores de cabeza primarios están subdivididos por el IHS en 4 clases: migrañas, tipo de tensión, agrupación u otras celalalgias autonómicas del trigémino y otros tipos. Los dolores de cabeza por tensión, también conocidos como dolor de cabeza por contracción muscular, son el dolor de cabeza primario más común. Dependiendo del estudio que lea, el 30-90% de todos los adultos lo experimentarán. A pesar de que tiene el mayor impacto social, es sorprendentemente el menos estudiado de todos los tipos. El dolor suele estar en ambos lados de la cabeza y se describe como "presionar o apretar". Calificado en intensidad leve a moderada, no parece aumentar con ningún tipo de actividad física. No se conoce ningún factor causal y, como tal, el tratamiento gira en torno al control de los síntomas. Tomar medicamentos de venta libre, como la aspirina, el tylenol o el ibuprofeno, por lo general ayuda.

Las migrañas son el segundo tipo más común de cefalea primaria y se subdividen en dos categorías: con un aura (una premonición o sensación que precede a la migraña) o sin ella. Si bien parece ser una leve molestia para quienes no las experimentan, las migrañas son en realidad las 19^th La enfermedad más debilitante del mundo, según la Organización Mundial de la Salud. Alrededor del 12% de la población de los EE. UU. Los experimentará. Antes de la pubertad, afectan a hombres y mujeres por igual; sin embargo, después de la pubertad, es más probable que las mujeres las experimenten en aproximadamente el 18% en comparación con el 6% para los hombres. Un ataque típico dura aproximadamente 4-72 horas, generalmente se clasifica de moderado a severo y se agrava con la mayoría de las actividades físicas y, a veces, incluso con pequeñas cantidades de luz.

Las migrañas con aura implican un síntoma neurológico focal que precede al ataque. Estos ocurren de horas a días antes del ataque y pueden incluir una combinación de síntomas que incluyen náuseas, fatiga, dificultad para concentrarse, rigidez en el cuello y bostezos repetitivos. El aura más común es la visual que puede involucrar sensibilidad a la luz o visión borrosa. No hay un vínculo conocido entre el aura de una persona y su migraña; sin embargo, se ha demostrado que el flujo de sangre disminuye hacia el área del dolor, en el momento del aura o cerca de este. Por lo general, la disminución comienza cerca de la espalda y se mueve hacia la parte frontal de la cabeza y puede alcanzar niveles isquémicos, que es básicamente el nivel de que no hay un flujo adecuado de sangre a las células involucradas. En casos extremadamente raros, esto puede incluso dañar las células cerebrales.

Las migrañas sin aura son una clase de síndrome que involucra un dolor de cabeza con síntomas asociados específicos. Tampoco se sabe exactamente qué causa este tipo de dolor de cabeza. Una vez se pensó que se debían a una disminución en el flujo de sangre a áreas específicas del cerebro; sin embargo, estudios recientes han demostrado que la única disminución posible en el flujo es hacia el tronco encefálico y que puede deberse al dolor y no a una causa en sí misma. Como los problemas vasculares se están eliminando lentamente como causa de este tipo de dolor de cabeza, se han reconocido varios aspectos del dolor de migraña y cómo se transmite a través del cerebro. Moléculas como el óxido nítrico y el péptido relacionado con el gen de la calcitonina han demostrado estar claramente implicadas. Los avances en medicamentos, como el uso de una clase de medicamentos conocidos como "triptanes", también ayudan a los médicos a reducir las posibles causas de este tipo de dolor de cabeza.

Las cefaleas en racimo son un tipo de cefalea primaria que es poco frecuente en comparación con sus contrapartes. Afectando solo a una de cada mil personas, generalmente comienzan a presentar entre 20 y 40 años de edad. Los hombres son 3-4 veces más propensos a ser afectados por ellos que las mujeres. Tienden a ser de naturaleza severa y causan dolor alrededor de las órbitas y regiones temporales.Estos tipos de dolores de cabeza también pueden causar otros síntomas físicos, como infección de la conjuntiva, lagrimeo, congestión nasal, sudoración y edema en los párpados. La mayoría de las personas que experimentan un dolor de cabeza en racimo se vuelven inquietas y agitadas durante el ataque, y algunas personas ni siquiera pueden acostarse, sino que andan por la casa. Los ataques agudos de racimo parecen activar la parte posterior de su materia gris hipotálica. Pueden durar semanas o meses y luego entrar en remisión durante meses o años. Se ha demostrado que aproximadamente el 5% de los dolores de cabeza en racimo se heredan, y para un desafortunado 10-15% de los pacientes, tendrán síntomas crónicos sin períodos de remisión.

Hay una gama de opciones de tratamiento para los dolores de cabeza en racimo. Si el ataque no está bien establecido, se ha demostrado que el uso de altas concentraciones de oxígeno ayuda. Se pueden usar medicamentos para la migraña como Imitrex, Zomig y Maxalt, junto con otros como lidocaína, Migranal o incluso cafeína. Para evitar que regrese un dolor de cabeza en racimo, también se utilizan varios medicamentos, por ejemplo, bloqueadores de los canales de calcio como verapamil, cardizem y dilacor, así como esteroides como prednisona o solu-medrol. También se utilizan algunos antidepresivos, como el litio y medicamentos para la incautación, como Depakote.

En la categoría de "otro dolor de cabeza primario" dada por el IHS, hay varios tipos de dolores de cabeza con características similares a los otros tres, pero se clasifican como separados. En su mayoría, son poco conocidos y el tratamiento para ellos parece basarse en ensayos que no están bien controlados o en informes individuales de lo que ayuda a los síntomas de la persona. Incluyen dolor de cabeza punzante, dolor de cabeza por la tos, dolor de cabeza por esfuerzo, dolor de cabeza pre-orgásmico y orgásmico (la respuesta pavloviana a esta aflicción sería la más desafortunada), dolor de cabeza hipnótico, cefalea en forma de trueno, hemicrania continua y un dolor de cabeza persistente a diario.

La otra clase principal de dolores de cabeza son los dolores de cabeza secundarios. Estos se tratan de manera muy diferente a los dolores de cabeza primarios, porque la causa suele ser otra aflicción donde un dolor de cabeza es un síntoma. Los médicos suelen dedicar bastante tiempo a examinar si un dolor de cabeza cae en una clase secundaria o primaria. Sería muy desafortunado si un médico diagnosticara a alguien como si simplemente tuviera una migraña, y resultó que el paciente realmente estaba sangrando en su cerebro. Cualquiera que sea la causa del dolor, un tratamiento definitivo es resolver el problema que es la fuente del dolor de cabeza. Si la aflicción demora algún tiempo en resolverse, un médico puede elegir tratar el dolor con medicamentos hasta que se encuentre una solución. Algunas causas comunes de un dolor de cabeza secundario incluyen; Traumatismo de cabeza y cuello, trastornos vasculares craneales o cervicales, trastornos intracraneales, abuso o retirada de sustancias, infecciones, trastornos de la homeostasis del cuerpo, cualquier trastorno del cuello, ojos, oídos, nariz, senos nasales o dientes, y trastornos psiquiátricos.

Entonces, la próxima vez que tenga un dolor de cabeza, trate de no preocuparse por la causa del dolor de cabeza, podría empeorarlo. En su lugar, intente tratamientos comunes como los analgésicos de venta libre. Si el dolor persiste, ve a un médico; nadie quiere tener una hemorragia cerebral no diagnosticada … o realmente, una hemorragia cerebral diagnosticada, pero esta última es ciertamente superior a la primera. Si ninguno de estos arreglos ayuda, ¡sé feliz de saber que al menos no tienes dolores de cabeza mediados sexualmente! O, si lo hace, lamento haber vertido jugo de limón en su papel cortado allí. Podría ser peor, siempre hay cáncer … o, ya sabes, fibrodisplasia osificante progresiva, donde los tejidos de su cuerpo (incluido el músculo) se convierten lentamente en hueso. No hay cura y los médicos que operan para tratar de ayudar tienden a empeorar el problema. Además, como es muy raro, nadie gasta mucho dinero tratando de encontrar una cura. Sus dolores de cabeza mediados sexualmente no se ven tan mal, ¿verdad?

Datos de bonificación:

• La taza promedio de café en los Estados Unidos tiene entre 125 y 250 mg de cafeína. Una lata de Coca Cola tiene aproximadamente 34 mg de cafeína. El 30% de la población puede sentir los efectos de la cafeína después de solo 18 mg. Después de aproximadamente 7 días de exposición, uno puede volverse dependiente de la cafeína y experimentar retiros si no se consume. 100 mg al día es suficiente para mantener esta dependencia y los síntomas de abstinencia se pueden evitar con tan solo 25 mg.
• Se han identificado dos genes de migraña en migrañas raras conocidas como "migraña hemipléjica familiar". Solo representan alrededor de la mitad de los pacientes con este trastorno, por lo que la investigación genética continuada probablemente tendrá un impacto en el futuro.
• Se ha demostrado que la cafeína reduce el dolor en pacientes con migraña. La cafeína es conocida por ser la droga más popular en todo el mundo. El café es comúnmente considerado como el segundo producto más valioso del mundo, y hasta el 90% de las personas lo consumirán. El 50% de las personas lo usan y la droga que contiene, cafeína, diariamente.
• Según el Departamento de Agricultura de los EE. UU., El café descafeinado solo debe contener un 97.5% de cafeína. Se ha demostrado que una taza de 8 oz de Starbucks descafeinado contiene aproximadamente 6.9 mg de cafeína y 15.8 mg en una toma de café expreso descafeinado.
• Existe lo que se conoce como "La Declaración de Derechos de Migraine" escrita por el American Headache Society. Este documento correcto se enfoca principalmente en recibir tratamiento y consideración por parte de aquellos que tienen ideas erróneas acerca de la gravedad, o la falta de ella, de los dolores de cabeza. Estos conceptos erróneos a menudo provienen de tantas personas que afirman falsamente que tienen migrañas cuando en realidad simplemente están experimentando dolores de cabeza normales. En pocas palabras, si ves a alguien más o menos funcionando normalmente y afirman que están experimentando una migraña, probablemente estén equivocados. Si ves a alguien que apenas puede ponerse de pie y posiblemente actúa como cualquier fuente de luz, no importa cuán pequeña sea, la apuñala en el cerebro y tiene el poder de 10,000 soles, entonces puedes tener un migraña.
• El alcohol es una causa conocida de migrañas con aproximadamente 1/3 de los pacientes que lo reportan como desencadenante. El vino tinto es la bebida más probable para causar una migraña. Los pacientes con dolor de cabeza en racimo tienen una mayor sensibilidad al alcohol en aproximadamente el 50-80%, y no parece haber diferencia en la incidencia entre hombres y mujeres.